Patrezze Chagas: Temos que deixar de pensar que a pressão só está alta quando estamos com dor de cabeça

16 de outubro de 2016 - 15:27, por Marcos Peris

Portal Lagarto Notícias

A Entrevista da Semana é com o jovem médico cardiologista e professor voluntário da Universidade Federal de Sergipe campus Lagarto Patrezze Chagas, de 33 anos. Durante a breve conversa que teve com o Lagarto Notícias, o profissional da saúde falou dos problemas cardiovasculares mais frequentes que têm assistido na região centro-sul, alertou para os riscos dessas doenças e explanou os meios para evitar complicações em torno do coração.

Patrezze Chagas também falou que a Hipertensão Arterial é um dos problemas mais frequentes na população lagartense, da situação que vive o Hospital Regional de Lagarto e das suas expectativas em relação a saúde pública com a aprovação da Proposta de Emenda Constitucional 241, a qual trata do congelamento dos gastos públicos por 20 anos.

Entrevistado da Semana

Confira a Entrevista da Semana na íntegra:

Portal Lagarto Notícias: Quem é Patrezze Chagas?

Patrezze Chagas: Eu sou médico cardiologista formado pela Universidade Federal de Sergipe e especializado em cardiologia pela Universidade Federal da Bahia. E assim que conclui minha residência voltei para Sergipe, e por opção escolhi residir em Lagarto.

PLN: Por que escolheu fazer a especialização em cardiologia?

Patrezze Chagas: Escolhi essa especialização porque desde a faculdade eu já tinha interesse em doenças do coração, na hipertensão arterial, no controle do colesterol, nos fatores de risco para doenças cardiovasculares, e como são doenças muito frequentes no nosso meio, eu acabei me dedicando.

PLN: Quais são suas contribuições para a cardiologia sergipana?

Patrezze Chagas: Como tem pouco tempo que finalizei minha especialização, então não tenho trabalhos acadêmicos voltados a área, mas a minha contribuição tem sido feita com os pacientes no hospital, além disso ministrarei um curso sobre eletrocardiograma para estudantes durante a Semana Acadêmica da UFS. E também estou trabalhando como professor voluntário no campus Lagarto da UFS.

PLN: O senhor ministra aulas práticas, então qual a avaliação que faz dos alunos em suas aulas práticas?

Patrezze Chagas: A universidade daqui é um pouco diferente daquela de Aracaju. Aqui nós trabalhamos com o PBL, um método que particularmente é melhor porque partimos dos sintomas para as doenças, com isso eu acho que você tem uma visão mais ampla das doenças. Então pelos alunos que tenho visto, tenho certeza que estão sendo bem formados apesar das dificuldades estruturais encontradas, como a falta de um hospital que ainda está num processo de federalização.

PLN: Há quanto tempo o senhor atua como cardiologista em Lagarto? E qual a avaliação que faz da saúde do coração do povo lagartense?

Patrezze Chagas: As doenças cardiovasculares são muito prevalentes na população, principalmente, a Hipertensão Arterial. E pelo que tenho visto, acho que é uma população bem obediente com relação a seguir as orientações médicas para prevenir as principais complicações da hipertensão, que é a doença mais prevalente que temos visto aqui na cidade.

PLN: Como foi o caso mais grave que o senhor atendeu em Lagarto?

Patrezze Chagas: A Hipertensão é uma doença que temos que entender que não é somente dar a medicação, tem de haver também uma mudança no estilo de vida. Então o paciente tem que se adequar a uma dieta, tem que deixar o hábito do etilismo, do tabagismo, praticar exercícios físicos e largar o sedentarismo.

Então certa vez peguei uma paciente que estava com várias medicações sendo administradas, quando na verdade ela não estava seguindo as outras orientações além da medicação e, por isso, ela tinha a hipertensão que chamamos de resistente.

PLN: Quais são os graus da Hipertensão e quais os seus riscos?

Patrezze Chagas:  Existem três graus de Hipertensão, grau 1, 2 e 3 a depender dos níveis da hipertensão arterial. E as principais complicações da Hipertensão são as doenças cardiovasculares como: o AVC, ou Derrame Cerebral como é popularmente conhecido, e o infarto agudo do miocárdio são as principais complicações.

PLN: Qual outra doença é frequente além da Hipertensão?

Patrezze Chagas: Outra doença frequente é a Doença Arterial Coronariana, que é o infarto agudo. Porque o infarto é aquele quadro agudo, a doença coronária é quando tem algum grau de obstrução das artérias do coração, e ai existem vários graus: Tem aquele que entope e a pessoa tem um infarto, e existe aquele que já algum grau de obstrução que causa dor no peito e risco até de infarto.

PLN: Como o tabagismo influencia as doenças cardiovasculares?

Patrezze Chagas: Geralmente o paciente que é hipertenso não tem somente Hipertensão, e o tabagista também, ele tem outras doenças que somados aumentam o risco cardiovascular.

PLN: Como evitar a Hipertensão e o infarto?

Patrezze Chagas: Para evitar a Hipertensão temos que adotar hábitos saudáveis de vida, adotar uma alimentação rica em frutas, verduras, potássio, fibras, não ser tabagista, não ser etilista e praticar alguma atividade física regularmente. Além de atentar que a Hipertensão é uma doença silenciosa, ela não costuma dar sintomas inicialmente, e muitas vezes costumamos pegar o paciente em estágio avançado, que a gente chama de Hipertensão Complicada, a qual já vem com o coração aumentado de tamanho, e ai temos que ser mais rigoroso no controle da pressão.

PLN: Ela é uma doença silenciosa, mas como detectar a Hipertensão em seu estágio primário?

Patrezze Chagas: Dificilmente ela dá sintomas. A gente tem que deixar de pensar que a pressão só está alta quando estamos com dor de cabeça, muitos pacientes acham isso. O diagnóstico da Hipertensão é feito através da aferição da pressão arterial, então não existe eu achar que sou hipertenso, a gente só sabe realmente aferido. Além disso, tem a questão familiar, a qual não tem como fugir, e os fatores de risco modificáveis e não-modificáveis. Então temos que ter os fatores modificáveis controlados para que não se complique o quadro de saúde do hipertenso.

PLN: O que significa a dor de cabeça na Hipertensão?

Patrezze Chagas: Na maioria das vezes o paciente está com dor de cabeça, vai medir a pressão e ela está alta por conta da própria dor de cabeça. Não é a pressão que está dando dor de cabeça, é a dor de cabeça que está aumentando a pressão. Para que a pressão apresente algum sintoma, ela tem que estar muito alta.

PLN: Qual exercício físico é recomendado para evitar as doenças do coração?

Patrezze Chagas: Geralmente alguma atividade aeróbica. A Sociedade Brasileira de Cardiologia recomenda pelo menos 150 minutos por semana de atividade aeróbica, seja de caminhada ou pedalada. Isso contribui para a gente tenha uma redução do risco de sofrer com a Hipertensão.

PLN: E o que fazer em relação àquelas pessoas que têm a pressão abaixo do normal?

Patrezze Chagas: As pessoas que têm a pressão abaixo do normal geralmente são os mais jovens e mulheres. Esse grupo de pacientes realmente têm uma pressão um pouco baixa, e quando não tem sintomas a gente não faz nada só acompanha, quando tem sintomas orientamos que ele ponha um pouco mais sal na comida e beba mais água, se isso não funcionar, nós introduzimos alguma medicação.

PLN: O que influencia no inchaço do coração e das pernas?

Patrezze Chagas: A principal causa de coração inchado é a Hipertensão mal controlada de muitos anos, é muito frequente entre aquele paciente que não sabia que era hipertenso porque não tinha o hábito de medir a pressão, e quando ele é diagnosticado já está em estágio avançado.

Em relação aos inchaços das pernas, vale destacar que nem sempre o inchaço das pernas vem do coração, então a gente tem que ver se existem causas vasculares, determinados tipos de medicamentos que realmente contribuem para o inchaço, na verdade o coração é a minoria.

PLN: O brasileiro tem o costume de se automedicar, quais são os riscos dessa automedicação?

Patrezze Chagas: Quem se automedica geralmente não sabe os níveis de pressão-alvo para ele, porque as pessoas são diferentes. O diabético a gente sabe que a pressão tem que ser um pouco menor, então o risco da automedicação é de você não estar tratando a doença de uma forma adequada.

PLN: De quanto em quanto tempo seria o prazo para que as pessoas visitassem um cardiologista para fazer o check-up?

Patrezze Chagas: Quando o paciente tem a pressão e o colesterol controlado, faz atividade física regularmente e segue exatamente o que o cardiologista fala, as revisões podem ser feitas anualmente. Mas se o paciente tiver a pressão controlada e o colesterol alto, eu passo a medicação e espero vê-lo com três meses. Os mesmos cuidados que devemos ter com a Hipertensão, devemos ter com o colesterol porque cada paciente tem um nível alvo de colesterol.

PLN: Também existem pessoas que não podem comer doce, e ai exageram no salgado. Esse é um fator que também influencia nas doenças cardiovasculares.

Patrezze Chagas: Sim, a gente sabe que os extremos de idade, as crianças e os idosos, eles têm dificuldade de excretar o sódio. Então as dietas que são normais ou aumentadas em sódio, eles têm o risco de serem hipertenso porque têm dificuldades de eliminar o sódio, o qual retém água. E como ele retém água, acaba aumentando a pressão.

PLN: Mudando de assunto. Foi aprovada a PEC 241, que trata do congelamento dos gastos públicos. Diante disso, o que o senhor espera para o futuro da saúde pública?

Patrezze Chagas: Acho que a saúde pública do Brasil já está muito ruim, no Hospital Regional de Lagarto estamos passando por maus bocados, porque está faltando muita coisa, muito medicamento básico como Glicose. Outro dia o paciente baixou o nível de açúcar, e a gente não tinha Glicose para administrar na veia, então tive que mandar passar uma sonda no nariz e fazer água com açúcar. Glicose é algo muito barato e tá faltando, então com esse congelamento a situação só tende a piorar.

PLN: Qual mensagem o senhor gostaria de deixar para a população?

Patrezze Chagas: Que a população visite regulamente um médico em geral, para que a gente faça um check-up adequado, identifique as doenças precocemente, para que possamos trata-las e não ser diagnosticado na fase das complicações. Então façam visitas regularmente, pois a nossa ideia é prevenir.